

Menstruáció a szoptatás alatt: mítoszok és valóság

Tartalom
ToggleA szülés utáni menstruációs ciklusok újrakezdése különféle aggodalmakat okoz a szoptató nők körében. Szerencsére sok esetben hiábavaló az anyák aggodalma! De mégis hasznos lenne utánajárni, hogy pontosan hogyan áll helyre egy szült nő menstruációs ciklusa, és hogyan befolyásolja ezt a szoptatási folyamat. Az alábbiakban fontos tények, szakértői következtetések és sok hasznos információ található.
Normális, hogy a menstruációm csak néhány hónappal a szülés után tér vissza? Ez negatívan befolyásolhatja a szoptatást? És fordítva: a gyerek már 2 éves, de még mindig nincs menstruáció? Ez azt jelenti, hogy a következő terhesség a szoptatás alatt lehetetlen? Normális, hogy a ciklus sokáig "járkál", és soha nem tér vissza a normális kerékvágásba? Nézzük meg a leggyakoribb hibákat ebben a kérdésben.

Cikkünkben a következő információkat találja:
Miért nem kezdődik azonnal a ciklus a szülés után?
Mi lehet a váladékozás a szülés után?
Milyen változásokra számíthat egy nő a ciklusban?
Lehetséges teherbe esni a GV alatt?
Megváltozik a tej íze, ha a ciklusom folytatódik?
Miért nem kezdődik azonnal a ciklus a szülés után?
A terhesség alatt a hormonális szintek változása miatt a női test összes rendszerének működése jelentősen megváltozik. És a szülés után minden fokozatosan visszatér a normál állapotába. Ez vonatkozik a menstruációs funkcióra is. De a felépülés is eltart egy ideig. A szülés utáni első menstruáció annak a jele, hogy a nő teste helyreáll, és visszatér a normális kerékvágásba.
Mi lehet a váladékozás a szülés után?
A szülés után 2 órával jelentkező és akár nyolc hétig tartó váladékozást nem nevezzük menstruációnak, mert nem ciklikus. Lochiának hívják őket. A lochia időszakban nincs menstruáció.
A Lochia normális és kóros lehet. A lochia mellett ebben az időszakban a nőnek a hüvely nyálkahártyájának és a méhnyak nyálkahártyájának gyulladásához kapcsolódó váladékozása is előfordulhat – hüvelygyulladás vagy méhnyakgyulladás. Bakteriális fertőzéssel, candidiasissal vagy szexuális úton terjedő fertőzésekkel társulhatnak.
Miben különbözik a menstruáció a lochiától?
A menstruáció a lochia vége után jön. Menstruáció a szülés utáni első 1-2 hónapban (lochia alatt) nem jelentkezik. A 8 hétnél tovább tartó lochia kóros váladékozásnak minősül, és az ilyen tünetekkel rendelkező betegek további vizsgálatot igényelnek.
A menstruáció attól is függ, hogy egy nő szoptat-e. A szoptató nőknél az első menstruáció általában legkorábban 6-8 hónappal a szülés után következik be, és a mesterséges táplálást alkalmazó nőknél az első menstruációszerű reakció a lochia vége után, 1 hónap elteltével jelentkezhet.
Mikor indul újra a ciklus?
Nincsenek egyértelmű normák a menstruáció újrakezdésére, és ezzel együtt az új terhesség lehetőségére. Sok múlik azon, hogy az anya szoptatja-e a babát vagy sem. És a szervezet egyéni jellemzőitől is. A menstruáció megjelenése (ha a váladék valóban menstruáció, nem szülés utáni szövődmények) három héttel a szülés után és a két évig tartó laktációs amenorrhoea ugyanazon norma két pólusa.
Szoptatás esetén a menstruáció általában a szülés után 11-18 hónappal újraindul. De néha – 3 hét után, vagy a másik végletben 2 év után.
A ciklus helyreállításának időzítése sok szempontból a szoptatás megszervezésétől függ: a baba gyakori mellre kenése segít fenntartani a vérben a prolaktin hormon magas szintjét, amely az ovuláció elnyomásáért felelős.
Az etetések közötti hosszú időközök, a cumi használata és a kiegészítő víz adása korlátozza a baba természetes szükségletét a gyakori szopásra, ezért a prolaktinszint gyorsabb csökkenéséhez vezet. Ezzel szemben az intenzív szoptatás a gyermek második életévében növeli a menstruáció későbbi visszatérésének valószínűségét.

Inna Vynnychenko
Az Ameda Családi Klinika szülész-nőgyógyász szakorvosa
A normál fiziológiás, kóros rendellenességek nélküli szülés után a menstruációs ciklus 6-8 hét után újraindul, ha a nő nem szoptat. A szülés utáni ciklus nem változhat, ha a nőnek nincs hormonális egyensúlyhiánya és kóros rendellenességei.

Milyen változások várhatnak egy nőre?
Ne aggódjon, ha eleinte sokkal kevesebb a váladékozása, mint a terhesség előtt, és a ciklusa rendszertelen. Ez a prolaktin hormon munkájának következménye.
Az is előfordulhat, hogy több menstruáció után a ciklusok egy időre ismét eltűnnek. Ez akkor fordulhat elő, ha a csecsemő egy kevésbé gyakori szoptatás után ismét felgyorsítja a mellhez való kötődést (például növekedési roham vagy intenzív fogzás során).
A szoptatás környezetbarát jellege azonban nem az egyetlen tényező, amely befolyásolja a ciklusok helyreállítását. Ez függ a genetikától és a nő hormonális hátterének természetes változásaitól is az életkortól vagy az aktuális életmódtól függően. Még ugyanazon nő esetében is eltérő lehet a menstruáció időpontja minden következő születés után. Ugyanakkor azok a nők, akiknek a laktációs amenorrhoeája sokáig tart, szerencsésnek nevezhető, mert ez segít megmenteni a petefészek-tartalékot, és így meghosszabbítja a fiatalságot.

Inna Vynnychenko
Az Ameda Családi Klinika szülész-nőgyógyász szakorvosa
Figyelmeztetni kell, ha a menstruációs folyása sötét, ritka lesz, vagy a ciklusa lerövidül; megnövekedett testhőmérséklet a menstruáció alatt és kellemetlen, éles szagú váladékozás; fájdalom az alsó hasban; erős vörös vérzés, gyengeség, szédülés, hányinger.

Forrás: Shutterstock
A szülés utáni első időszak gyakori helyzete a fokozott fájdalom. Az alsó hasi fájdalom oka császármetszés lehet. A helyzet az, hogy a menstruáció alatt a méh összehúzódik, beleértve a heg területét is, amely még nem gyógyult kellően.
Ezenkívül a szülés során a nők néha szalag- és izomszakadást és ficamot tapasztalnak, ami fájdalmat okozhat a kritikus napokon.
A szülés utáni fájdalmas menstruáció a méhüreg gyulladását vagy más betegségeket jelezhet. Néha ez a tüskék jele. Ezért, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a láz, gyengeség és fejfájás, sürgősen orvosi segítséget kell kérni.
Lehetséges teherbe esni a GV alatt?
A nőgyógyászok nem javasolják a terhességet közvetlenül a szülés után. Átlagosan egy nőnek legalább 1,5-2 évre van szüksége a teljes felépüléshez. Ezért szinte azonnal – körülbelül 2-3 hónappal a szülés után – felmerül a fogamzásgátlás szükségessége. Ám szoptatás esetén a természet a nő segítségére jön.
A szoptatás alatti menstruációs ciklus hiánya valóban az egyik természetes családtervezési módszer alapja – a laktációs amenorrhoea módszer (LAM), melynek megbízhatósága 98%.
A laktációs amenorrhoea módszerét természetes (biológiai) módszernek tekintik, amelyet az emberiség ősidők óta alkalmazott. A szülés utáni termékenység természetes csökkenésén alapul, ha egy nő amenorrhoeás és kizárólag szoptat. Erre a módszerre azonban csak az első 6 hónapban támaszkodhat, és feltéve, hogy a szülés után 56 nappal nincs vérzés.

Ezenkívül a módszer állítólagos hatékonyságának eléréséhez a nőnek be kell tartania a következő szabályt: a babát kizárólag anyatejjel kell táplálni (közvetlenül csak anyatejet kaphat, betét és cumi használata kizárt), míg az etetések közötti intervallum nem haladhatja meg a 4 órát nappal és a 6 órát éjszaka.
Ha ezeket a feltételeket megsértik, a menstruáció hiánya önmagában a szoptatás alatt nem jelent megbízható védelmet az új terhesség kialakulása ellen, mert a női test úgy van kialakítva, hogy először mindig az ovuláció következik be, és csak utána a menstruáció. Ezért, ha jelenleg nem áll készen egy másik baba megjelenésére, más módszert kell alkalmaznia a fogantatás elhalasztására.

Inna Vynnychenko
Az Ameda Családi Klinika szülész-nőgyógyász szakorvosa
A GV megbízható fogamzásgátlási módszer lehet, ha a nő aktívan felviszi a babát a mellére (2-3 óra elteltével), különösen éjszaka, mivel éjszaka (2:00-7:00 között) prolaktin termelődik.
1986-ban Sheila Kiplay kidolgozta az úgynevezett „ökológiai szoptatás” fogalmát – az MLA szigorúbb formáját. Az MLA magas fogamzásgátló hatékonyságának elérése érdekében a szerző a következő szabályok betartását javasolja:
- A szoptatás legyen az egyetlen táplálékforrás a baba számára. Nem használhat kész tejtápszereket, kiegészítő élelmiszereket és kiegészítő élelmiszereket (6 hónapig). A lefejtett (mellszívó segítségével) tejjel történő etetés szintén kizárt;
- a gyermeket csak a mell megnyugtatja, cumi vagy cumisüveg használata nélkül;
- Az etetésnek gyakorinak kell lennie. Általánosan elfogadott MLA szabványok: az etetések közötti intervallum nem haladhatja meg a 4 órát nappal és legfeljebb 6 órát éjszaka. Sheila Kiplay a gyakoribb etetést javasolja ütemezés betartása nélkül (igény szerint);
- a babának az anyjával kell aludnia, legalább ugyanabban a szobában, ha nem is ugyanabban az ágyban;
egy nő napi 3 óránál tovább ne legyen távol gyermekétől; - rövid nappali pihenőidő alatt a babának az anya mellett kell lennie;
Egy nőnek nem szabad menstruálnia a szülés után 56 nappal (az ezen időszak előtti vérzés nem számít).
A kutatások szerint a fenti szabályok szigorú betartása mellett a születéstől 6 hónapig terjedő időszakban a fogamzásgátlás sikertelenségének aránya 1%, a szülés utáni első menstruáció előtti időszakban pedig 6% (Kippley S., Kippley J., 1972).
Bár az első szülés utáni ciklus leggyakrabban anovulációs, a következő ciklusok szinte mindig ovulációsak, és a termékenység helyreállítását jelzik. Egyes nőknél azonban a szoptatás bizonyos mértékig csökkenti a termékenységet még akkor is, ha az ovuláció jelen van. A legtöbb esetben a luteális fázis túl rövid a terhesség fenntartásához.
Megváltozik a tej íze, ha a ciklusom folytatódik?
A szoptatós anyák egyik gyakori félelme a menstruációs ciklus újrakezdésekor az anyatej ízének megváltozása, ami állítólag oda vezethet, hogy a baba megtagadja a mellet. Egyrészt azonban nincs megbízható bizonyíték erre a tényre, másrészt a tej ízében szinte folyamatosan kisebb változások következnek be, az anya által fogyasztott termékek körétől függően. Ezek a változások normálisak a csecsemőknél, és önmagukban nem vezetnek a szoptatás megtagadásához.
Ami a menstruáció tejmennyiségre gyakorolt hatását illeti, a nők néha hajlamosak enyhén csökkenteni a tejtermelést a ciklus első napjaiban. Ez azonban csak rövid távú jelenség, és néhány nap múlva a tej mennyisége visszatér a normális szintre. Ez alapján megállapíthatjuk: a menstruáció újrakezdése soha nem okoz nagyobb tejhiányt.
Ne feledje, hogy a szoptatási folyamat kialakításának szükséges feltételei a gyakori nappali etetés, az éjszakai táplálás és a baba megfelelő rögzítése a mellhez, és a szülés utáni első menstruáció korai megérkezése nem befolyásolja a folyamat sikerét. A laktáció nem csökken, így bármely nő addig szoptathat, ameddig ő és babája akar, függetlenül attól, hogy a menstruációs ciklus mikor indul újra.

A szerkesztői vélemény nem feltétlenül eshet egybe a cikk szerzőjének véleményével.
Fényképek felhasználása: Ukrajna „A szerzői jogokról és a szomszédos jogokról” szóló törvény 4. cikkelyének 21. cikkelye – „Reprodukció az aktuális események fotózással vagy filmfelvétellel, nyilvános közléssel vagy az ilyen események során látott vagy hallott művek közlésével, a tájékoztatási cél által indokolt mértékben”.
Különleges projektek








Legyen Ön az első, aki véleményt ír