Bárányhimlő gyermekeknél: tünetek, kezelés és lehetséges szövődmények

A bárányhimlő az egyik leggyakoribb diagnózis a gyermekek orvosi nyilvántartásában. Ennek számos oka van... A bárányhimlő egy fertőző betegség, melynek kórokozója a harmadik típusú herpeszvírus. Ennek a betegségnek a fertőzőképessége megközelíti a 100%-ot, különösen akkor, ha a betegség kitörését a gyermekek körében észlelik, amikor óvodába és iskolába járnak.

A bárányhimlő azok közé a betegségek közé tartozik, amelyek ellen nem nagyon kell védekezni, mert jobb kora gyermekkorban megbetegedni, hiszen a betegség lefolyása az életkorral egyre bonyolultabbá válik. A betegség annyira ragályos, hogy egy ritka babának sikerül elkerülnie. Az orvosok azt mondják, hogy ha a gyermek kapcsolatba került a bárányhimlő hordozójával, a fertőzés elkerülhetetlen. Általában a betegség első jelei az érintkezést követő 12-14. napon jelentkeznek.

A betegség kezdete: hogyan néz ki a bárányhimlő

A bárányhimlő kórokozója a harmadik típusú herpeszvírus, ez okozza a második vírusos betegséget, az övsömört is. A kórokozó főként légcseppekkel kerül emberről emberre, a szennyeződés szempontjából legkockázatosabb helyek a gyermekcsoportok: óvoda, iskola, sport- és alkotórészleg. A vírus annyira illékony, hogy akár 20 kilométeres távolságra is elterjedhet.

A bárányhimlőt egyébként egy gyermek is megkaphatja, aki egy övsömörben szenvedő felnőtttől "szedte fel" a vírust, e betegség során a Varicella-zoster vírus (3-as típusú herpesz) is a levegőbe kerül.

A légutak nyálkahártyáján áthatolva a vírus bejut a vérbe és a nyirokba, ahol aktívan szaporodik és behatol a bőr és a nyálkahártyák hámsejtjeibe. A fertőzés első jele egy jellegzetes kiütés, amely a gyermek arcán és gyomrában jelenik meg, majd nagyon gyorsan átterjed az egész testre.

Bárányhimlő: tünetek

A bárányhimlő gyermekeknél hirtelen hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik, minden egyéb tünet nélkül – nincs orrfolyás vagy köhögés. Szó szerint egy nappal később a gyermek testén kiütés jelenik meg, amely szó szerint az egész testre kiterjed a szeme előtt. A kis piros pattanások pontként vagy villogásként jelennek meg, a már meglévők között pedig újak jelennek meg.

A hőmérséklet 2-10 napig tarthat, átlagosan 3-5, majd normalizálódik. Viszketés akkor jelenik meg, amikor a pattanások buborékokká alakulnak, amelyek helyén kéreg képződik. Ha a kéregeket nem érintik, a kiütések fokozatosan eltűnnek, és a gyógyulás következmények nélkül történik. Mivel a bárányhimlő kórokozója egy vírus, az antibiotikumok ellene nem hatásosak, sőt károsak is lehetnek, a gyermekek bárányhimlője általában nem igényel speciális kezelést, de néha szövődmények is előfordulhatnak.

Forrás: [e-mail védett]

Tatyana Volokha

gyermekorvos az Ameda Családi Klinikán

A bárányhimlő egy erősen fertőző fertőző herpeszvírus-betegség, amely levegőben lévő cseppekkel és érintkezéssel terjed. A lappangási idő 7-21 nap. A bárányhimlő tünetei a gyermekeknél a beteggel való érintkezés után 10-21 nappal jelentkezhetnek. A bárányhimlőfertőzés megelőzése a védőoltás (de ez az oltás nem szerepel a kötelező listán) és a bárányhimlős beteg elkülönítése. Ha két vagy több gyermek van a családban, és az egyik már elkapta a bárányhimlőt, a többi gyermek, valamint a G osztályú antitestekkel nem rendelkező szülők beolthatók.

Bárányhimlő: lappangási idő

A 3. típusú herpeszvírus, más néven varicella-zoster a felső légutak nyálkahártyáján - az orron és a szájon keresztül - bejut a gyermek szervezetébe, és aktívan és nagyon gyorsan szaporodni kezd. A gyermek nyirokrendszerébe és vérébe behatolva a vírus minden szervben elterjed, és eléri a hám felső rétegét, ami kiütés formájában nyilvánul meg. A herpeszvírus hordozójával való érintkezés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig 7-21 napig tarthat, gyermekeknél általában 12-14 napig.

Bárányhimlős kiütés gyermekeknél

Mint korábban említettük, a bárányhimlő hirtelen, megmagyarázhatatlan hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik, a gyermek gyengeségre és rossz egészségi állapotra panaszkodik. Egy idő után a beteg baba testén megjelennek az első egyedi rózsaszín pattanások, amelyek a szemek előtt szétterjednek az egész testen, és folyadékkal teli buborékokká alakulnak.

A nyálkahártyákon buborékok formájában kiütés is megjelenik. A betegség kezdete után 1-2 nappal megjelennek az első pattanások. 2-3 nap múlva a hólyagok kiszáradnak, helyükön kéreg képződik, és mindezt erős viszketés kíséri. Ha a kérget lekaparják, egy életre szóló heg marad a helyén. Az új pattanások megjelenése általában 5-7, súlyosabb esetekben akár 10 napig is megáll. Ezután már csak meg kell várni, amíg a már meglévő kéreg meggyógyul.

Megjelent a kiütés a baba szájában? Ez a betegség bonyolult lefolyásával történik. Ebben az esetben a gyermek állapotának szoros orvosi ellenőrzése szükséges!

A gyermekorvosok a bárányhimlőt enyhe, otthon is könnyen kezelhető betegségnek tartják, azonban nem minden ilyen egyszerű. Ritkán azonban vannak olyan helyzetek, amikor az orvosi segítség egyszerűen nem mellőzhető. Minden anyának tudnia kell, mikor hagyja abba az öngyógyítást, és kérjen segítséget orvostól.

Forrás: instagram@_vlada_moroz_

A bárányhimlő a „gyerekbetegségek” közé tartozik, mivel a harmadik típusú herpeszvírus, amely a kórokozó, első ízben a szervezetbe kerülve serkenti a vele szembeni antitestek termelését, amelyek egy életen át fennmaradnak. A vírus azonban nem pusztul el, csak elveszíti aktivitását, és passzív állapotban marad az idegrendszer sejtjeiben, és bár a bárányhimlő csak egyszer fordul elő, az immunitás csökkenésével és a vírusnak egyéb kedvező feltételekkel, jól aktivizálódhat, és egy nagyon kellemetlen betegség, az úgynevezett "övsömör" formájában nyilvánulhat meg.

Amikor a bárányhimlő miatt orvosra van szükség

Általános szabály, hogy gyermekkorban a betegség meglehetősen könnyen tolerálható, nem igényel speciális gyógyszereket, és 1-2 héten belül komplikációk nélkül elmúlik. Annak ellenére, hogy a bárányhimlő enyhe betegség, segítséget kell kérnie az alábbiakban felsorolt ​​helyzetekben.

1. Soha ne végezzen öndiagnózist. Még akkor is, ha biztos benne, hogy bárányhimlőről van szó, hívjon orvost, hagyja, hogy megerősítse sejtését, és tanácsot adjon a helyes viselkedésre.
2. Ha néhány nappal a kiütés megjelenése után a gyermek nehezen lélegzik, köhögés jelenik meg. Így jelentkezhet egy meglehetősen ritka szövődmény, a varicella tüdőgyulladás.
3. Az agygyulladás (encephalitis) jelei nyilvánulnak meg - fotofóbia, hányinger, hányás, fejfájás. Mindezek a megnyilvánulások nem kapcsolódnak közvetlenül a bárányhimlőhöz, de a vírus kiszámíthatatlanul viselkedhet.
4. A betegség bakteriális fertőzéssel való összekapcsolódásának lehetséges jele lehet az első kiütést követő 2-3 napon túli magas hőmérséklet. Emiatt meg kell mutatni a gyermeket orvosnak, esetleg antibiotikumot kell adni.
5. Kiütés jelenik meg a gyermek szemgolyóján.
6. Ha két hét telt el a kiütés kezdete óta, és továbbra is új pattanások jelennek meg.
7. Bárányhimlő fertőzés, amely gyulladásban és fekélyek kialakulásában nyilvánul meg. Ebben az esetben meg kell mutatni a gyermeket bőrgyógyásznak.
8. Orvosi segítségre lehet szükség, ha egy 12 évesnél idősebb gyermek bárányhimlős, a betegség meglehetősen súlyos lehet, esetenként akár kórházi kezelés is szükséges.
9. Szakorvosi felügyelet kötelező, ha egy kismama bárányhimlős, különösen, ha a fertőzés a terhesség kezdetén vagy röviddel a szülés előtt történt. Ebben az esetben a baba méhen belüli fertőzése lehetséges.

Forrás: instagram@shaketheshelf_kids

Fontos megjegyezni, hogy a bárányhimlő lappangási ideje akár 20 napig is eltarthat, de leggyakrabban 12-14 nap. Már ebben az időszakban, körülbelül 2-3 nappal az első kiütés előtt, előfordulhat bárányhimlő, és 6-8 nappal az utolsó pattanás megjelenése után a gyermek már nem fertőző. Az övsömörben szenvedő személlyel érintkezve bárányhimlőt kaphat, ha a szervezet még nem rendelkezik immunitással ellene.

A bárányhimlő tünetei annyira jellemzőek, hogy nehéz összetéveszteni egy másik fertőzéssel, azonban még ha biztos abban is, hogy gyermeke bárányhimlős, mindenképpen orvosi konzultáció szükséges, legalább a diagnózis megerősítéséhez. Végtére is, egy tapasztalt gyermekorvos olyan gyakran szembesül a gyermekek bárányhimlőjével, hogy már csak a kiütés típusa és helye alapján felismeri a betegséget.

Mi a teendő, ha a gyermek bárányhimlős

Annak ellenére, hogy a bárányhimlő tünetei meglehetősen jellemzőek, érdemes egy tapasztalt orvoshoz fordulni a diagnózis megerősítéséhez. A 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél a betegség meglehetősen könnyen halad, és nem igényel kórházi kezelést. És ha figyelembe vesszük, hogy nincs olyan, hogy a bárányhimlő kezelésére alkalmas, akkor meg kell teremteni a feltételeket ahhoz, hogy a gyermek szervezete sikeresen leküzdje a vírust és enyhítse az állapotot.

Optimális feltételek a helyreállításhoz - szobahőmérséklet 19-21 fok, páratartalom 65-75%. A napi nedves tisztítás és a szoba szellőztetése segít csökkenteni a vírusok mennyiségét a levegőben, és csökkenti a gyermek hőmérsékletét

Adjon sok folyadékot gyermekének, hogy elkerülje a kiszáradást, és hagyja, hogy izzadjon, amikor a hőmérséklet csökken.

Forrás: instagram@shaketheshelf_kids

Milyen gyógyszereket alkalmaznak a bárányhimlő kezelésére

Ha egy 12 éven aluli gyermek bárányhimlős, a betegség nem igényel különleges kezelést, általában könnyen lezajlik, és 9-10 napon belül magától megszűnik. Ha a beteg nehezen viseli a magas lázat, javasolt a gyermek számára elfogadható, általában ibuprofén vagy paracetamol alapú lázcsillapítóval leütni.

Kategorikusan elfogadhatatlan aszpirint adni bárányhimlős gyermeknek, mert veszélyes állapotot - Reye-szindrómát - provokálhat. A bárányhimlőt enyhe gyermekkori fertőzésnek tekintik, problémák merülhetnek fel, ha egy felnőtt megbetegszik, és különösen komolyan kell venni a fertőzés kockázatát a bárányhimlővel szemben nem védett terhes nőknél.

Olvassa el

Komarovsky azt válaszolta, hogyan lehet csökkenteni a gyermek hőmérsékletét bárányhimlővel

Olvasd el a cikket

A vörös foltok formájában megjelenő kiütés 1-2 nap múlva folyadékkal töltött buborékokká alakul, amelyek kiszáradnak és kéregeket képeznek. Ebben a szakaszban a gyermeket erős viszketés zavarja. A kéreg fésülése nem megengedett, mivel egyrészt ez nyálkahártyát okozhat, másrészt a kéreg helyén egy életre szóló heg marad. A viszketés enyhítésére a sedum és a fucorcin hatástalan, az orvos által javasolt antihisztaminok, a ruházattal való minimális érintkezés, a hűvös levegő, a meleg fürdő enyhítheti az állapotot.

Forrás: instagram@shaketheshelf_kids

A civilizált országokban a bárányhimlős kiütéseket nem kezelik semmivel, de ha valóban a néphagyományt szeretnéd támogatni, akkor zöld festékkel megjelölheted a pattanásokat. Ez segít abban, hogy ne hagyja ki azt a napot, amikor már nem jelennek meg új foltok, ami azt jelenti, hogy elkezdődik a gyógyulás. Ha a hőmérséklet nem csökken, paracetamol vagy ibuprofen alapú lázcsillapítókat adhat.

Gyógyulunk. Amikor a gyermek már nem fertőzött

7-8 napos betegség után már nem jelennek meg új pattanások a gyermek testén, a régiek fokozatosan kiszáradnak és nyomtalanul leesnek (ha nem fésülik őket), a hőmérséklet normalizálódik. Ebben a szakaszban a gyermek már nem fertőzött, csak várni kell az egészség és az étvágy teljes helyreállítására.

A bárányhimlő elleni immunitás egy életen át megmarad, és a gyermek nem lehet újra beteg. Az inaktív herpeszvírus azonban egy életen át az idegrendszer sejtjeiben marad, és az immunitás csökkenése esetén aktívvá válhat, és övsömör formájában nyilvánulhat meg.

A bárányhimlős gyermekekkel való érintkezés általában már a betegség kezdete után 9-10 nappal megengedett, de a gyermekintézményekben a karantén a betegség bejelentésétől számított 21 napig tart.

Forrás: instagram@mal_irina

Tatyana Volokha

gyermekorvos az Ameda Családi Klinikán

Az oltás bizonyított hatékonysága a beteggel való érintkezés után 3-5 nappal. De figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a gyermekkorban átvitt bárányhimlő, 10-12 éves korig, a gyermek immunhiányos állapotának hiányában, meglehetősen könnyen halad, és védelmet nyújt a bárányhimlő vírus ellen a jövőben. A lakosság mintegy 3%-a kapja meg újra a bárányhimlőt, aminek oka lehet a csökkent immunitás, de felnőtteknél gyakoribb.

A víz gyógyító ereje

A bárányhimlő idején a gyermek nem csak lehetséges, hanem szükséges is. Ugyanakkor számos fontos szabályt be kell tartani.

• A fürdés részben enyhíti a viszketést, így a gyermek szívesen pancsol a vízben. De ne maradjon 10 percnél tovább a kádban.
• Az eljárás gyógyító hatásának fokozása érdekében adjunk a vízhez kamilla vagy cheredy főzetet.
• Fürdés közben ne használjon mosószert: szappant, zselét vagy fürdőhabot. Irritálják a bőrt.
• Ne próbálja meg mosdókendővel megtisztítani a baba testét a kéregtől: minden, ami leesik, magától leesik. Az erőszakos tisztítás károsíthatja a babát.
• Fürdés után ne töröljük át a gyermeket törölközővel, ne áztassuk be a vizet és ne hagyjuk megszáradni (ha a szoba hőmérséklete megengedi).
• A fürdés után, amint a bőr kiszárad, zöld teával pirítsuk meg a pattanásokat.

Lehetséges többször is bárányhimlőt kapni?

A bárányhimlő vírus felismerése után a szervezet tartós, életre szóló immunitást alakít ki ellene, ami azt jelenti, hogy az esetek 99%-ában a gyermek nem kaphat újra bárányhimlőt. Fontos azonban megérteni, hogy még azután is, hogy sikerült megbirkóznia a bárányhimlővel, a herpeszvírus egy életen át a szervezetben marad. Az emberi idegrendszer sejtjeiben található, legyengült immunitás vagy a bárányhimlővírussal való ismételt találkozás esetén övsömör formájában nyilvánul meg. Így az a gyermek, aki még nem volt bárányhimlős, megfertőződhet egy övsömörben szenvedő felnőtttől.