Az újszülött fejlesztése és gondozása: a neonatológus új szemlélete

"Ez minden!" „Szorítsd a fiúdat (a lányodat)!” Ezekkel a szavakkal elkezdődik egy kis ember élete és... a család felelőssége az egészségéért. A szülés véget ért, és egy ilyen kicsi és meleg csomó, egy ilyen régóta várt és ilyen ismeretlen személy fekszik és szipog a mellkasodon. Anya vagyok én? Anya vagyok! Hogy van a baba? Egészséges? Minden rendben van?

Forrás: Shutterstock

Melyik pályán gurul tovább a labda? Az öröm, a nyugalom, az anya és a gyermek szükségleteinek mély átélése útján? Vagy a szorongás, a félelmek, a végtelen elemzések útján? Szakértőnk részletesen beszél az újszülöttel töltött első napokról, és megnyugtatja a szülőket.

Tatiana Gavrilova

Gyermekorvos-neonatológus

A köldökzsinórról

Az újszülött egészségi állapota nagymértékben függ az anya pszichéjének felkészültségétől és érettségi fokától. Természetesen fontos a család öröklődése, a terhesség módja (természetes vagy IVF), az anya fizikai és pszichológiai egészsége ebben az időszakban, valamint a családban lévő, babát váró nő pszichológiai komfortjának szintje.

De vannak orvosilag fontos szempontok is, amelyek szó szerint a születés utáni első másodpercektől kezdődnek. Fontos (ha ez a helyzetben megengedett), hogy a gyermek a köldökzsinóron maradjon, amíg a pulzációja véget nem ér, mivel ez a fő védőmechanizmus az összes szövet és szerv oxigénhiánya ellen. A pulzáció fiziológiailag akkor ér véget, amikor a keringési rendszerben a szelepek kapcsolása befejeződik, a nyomás stabilizálódik, és a baba független légzését teljes mértékben a teste biztosítja.

Az embrionális fejlődés során a köldökzsinór számos szalag segítségével kapcsolódik a belső szervekhez: a máj kerek szalagja és az azon található epehólyag, a máj sarlószalagja, és ezeken keresztül a rekeszizom és a szívburok szalagjai, az urachus - az egykori húgyvezeték -, valamint a hasi és medencei régió egyéb szalagjai.

Forrás: Shutterstock

Az emberi test holisztikus felfogása (oszteopátia, kranioszakrális terápia stb.) szempontjából megjegyzendő, hogy amikor a köldökzsinórt a pulzáció vége ELŐTT elválasztják, görcs és feszültség keletkezik a köldökzsinórhoz kapcsolódó szalagokban, ami a máj, az emésztőrendszer, a légzőszervek, a medencei szervek és a struktúrák károsodásának valószínűségének növekedéséhez vezet.

Az újszülöttek kezelésére vonatkozó modern protokoll azt jelzi, hogy koraszülött csecsemők esetében az anyától való elválasztást NEM KORÁBBAN, mint egy perccel kell jelezni, míg teljes idejű gyermekek esetében a protokoll a szerkesztőségben maradt, ahol az „elválasztás NEM KÉSŐBB” felirat szerepel egy percnél. Nyilvánvalóan évekig tartó, költséges koncepcióbizonyító vizsgálatokra lesz szükség a nyilvánvaló fiziológiai folyamatok megerősítéséhez.

Üdvözlet! És már itt is vagyok!

Nagyon fontos, hogy a születés után azonnal az anya hasára fektessék a babát, megszárítsák és meleg otthoni pelenkákkal borítsák be, sapkába és zokniba öltöztessék. Fontos, hogy az anya és a baba legalább két órán át bőrkontaktusban maradjanak idegenek jelenléte nélkül, csendben. Ez idő alatt aktiválódnak a fizikai és pszichológiai alkalmazkodás finom mechanizmusai, megjelenik egy új „gyülekezési pont”: „Én vagyok ANYA!”, beindul az anyaság hormonális koktélja, felébrednek a gyermek védelmére irányuló természetes ösztönök. Két óra csend a babával való érintkezés során jó megelőzése az anya szülés utáni depressziójának.

Forrás: Shutterstock

Kíméld meg magad a stressztől

Ahogy a gyakorlat mutatja, az anyáknak sok félelmük van, és sok kérdésben zavarban vannak a baba első napjaival kapcsolatban. Mindegyik feszültséget kelt, stresszhormonokat is tartalmaz, amelyek elpusztítják a nagyon is szükséges oxitocint és prolaktint, valamint az anya-gyermek páros egészségének egyensúlyát egészében!

Megcsinálják az oltásokat a szülészeti kórházban vagy sem? Tengernyi információ van, meg félelem és kétség is! Próbáld meg magadnak megtalálni a választ erre a kérdésre a baba születése előtt, hogy ne hozz elhamarkodott döntéseket, és ne gyötörjenek a kétségek az oltás napján! A szülészeti kórházban a szülők aláírnak egy dokumentumot az oltás beleegyezéséről vagy elutasításáról, és ez gyakran sokkolóan hat rájuk, amikor rájönnek a felelősségükre! Fontos tudni, hogy a gyermeket a szülészeti kórházban és a lakóhelyen is be lehet oltani a tuberkulózis ellen a születés után két hónapig, előzetes Mantoux-reakció nélkül.

Pelenkázni vagy nem?

Minden baba más, de mégis jobb, ha 2-3 hétig gyengéden bebugyoláljuk a babát kötött pelenkába. Ez fontos az idegrendszer számára: születés után a babának gyengéd alkalmazkodásra van szüksége a körülötte lévő tér új érzéseihez. Nem véletlenül olyan népszerűek manapság a "fészkek", a pozicionálók és a puha csomagolások.

Személy szerint számomra egyértelmű, hogy a gyerek egészségének biztosan nem tesz jót, ha az anya ügyetlen, remegő kézzel kesztyűbe gyömöszöli a baba apró kezeit, felhúz egy felsőt a fejére, és közben azt mondja: "A mi babánk nem szeret így öltözködni és vetkőzni!" De folytatja. Persze, a gyerekruhák most nagyon szépek! De gondold csak, annyira fontos, hogy egy gyerek szépen legyen öltözve most? Egy meleg, puha, nyugodt anya melletted és a legfinomabb nőcske - ennyi kell egy gyereknek! Ez közvetlenül összefügg az ego egészségével!

Forrás: Shutterstock

Etetni vagy nem?

Sok anya úgy gondolja, hogy nincs teje, sőt, még a rokonok is kétségeket vetnek fel, a szülészeti kórház személyzete pedig nem mindig hozzáértő. Kérjük, ne feledje, hogy egy kérés egy mondatot (függvényt) generál! A gyermek szopja a mellet, és ez fokozatosan és simán bekapcsolja a laktáció mechanizmusait. Béke és csakis béke! A rokonok támogatása, a finom ételek, a megfelelő ivási rendszer, a baba gyakori - "igény szerinti" - szoptatása megteszi a hatását.

A kiegészítő ételek szükségtelenül károsítják a baba egészségét! Először is, bármilyen is az adaptált keverék, az nem anyatej! Ne keverjük össze az emésztőenzimek és a gyomor-bél traktus baktériumainak beállítását a fejlődés legelején, mert az immunrendszer jelentős része pontosan a belekben található!

Másodszor, a gyermek által a cumisüvegből elfogyasztott mennyiség lényegesen nagyobb lesz, mint a szükséglet, ami puffadáshoz, hasi fájdalomhoz, böfögéshez és alvászavarokhoz vezet. A mell és a cumi szopásában különböző izomcsoportok vesznek részt, és a cumisüveg után a baba esetleg nem veszi a mellet, megsértheti a mellbimbót, ami stresszhez vezet az anyának. És végül ez befolyásolja a tej mennyiségét és a gyermek egészségét!

Forrás: Shutterstock

Min aludjunk?

Ortopéd matracra az első 2-3 hónapban nincs szükség! Amíg a baba el nem kezd magától hason forogni, a legjobb, ha közepesen puha felületen alszik. És sok anya ösztönösen egy puha takaróra vagy egy lapos párnára helyezi a gyermeket teljes magasságban. Az a széles körben elterjedt reklám, miszerint a babának kemény és kifejezetten "füves", "kókuszos" vagy valamilyen más technológiai ortopéd matracra van szüksége, gyakran összezavarja a fiatal szülőket.

A gyermeket kemény felületre helyezik, és 1-1,5 hónapos korára lapos vagy ferde hátú, letörölt szőrszálakkal, enyhén lapos mellkassal rendelkezik. És beszélnek angolkórról, ami valójában nem létezik! Ezenkívül az ilyen deformációk bizonyos feszültségeket okoznak a baba testének szerkezetében, és neurológiai, légzőszervi, ortopédiai problémákat okozhatnak.

Hogyan, mikor és miben érdemes úszni?

Úgy tűnik, hogyan árthat a fürdés a gyermek egészségének? A fürdés azonban néha igazi stresszel jár a szülők és a baba számára! A krónikus stressz pedig a pszichoszomatikus egészségügyi problémák egyik fő mechanizmusa! Gyermekeknél ez az alvás, az emésztés (kólika, regurgitáció, bőrkiütések) megsértése, a diszbiózis kialakulásának kezdetéig, majd az immunrendszer megzavarásáig.

Ha nincsenek sürgős jelek a bőr állapotára, akkor a baba először egy-két nappal a váladékozás után fürdesse meg, amikor a kapcsolódó nyűg és érzelmek kissé alábbhagynak, és egy új élet kezd leülepedni.

Fontos szabály: a babát "jól" fürdessük, azaz ne legyen éhes és ne legyen sikítozó. Etetés után 30-50 perccel fürdetheted, vagy fürdetés előtt etetheted meg egy kicsit a babát. Forraljuk fel a vizet, ha lágyítani kell, vagy kétség merül fel a minőségével kapcsolatban, és ne a sterilitás érdekében!

Forrás: Shutterstock

Fokozatosan, függőlegesen eresztjük le a gyermeket, majd óvatosan helyezzük vízszintes helyzetbe, a fejét megtámasztva. Ne használjon felfújható köröket a nyakon! Ez magas vérnyomást és más neurológiai problémákat vált ki, amelyeket neuropatológusok, masszázs és kraniospinális terápia segítségével kell kezelni. Kivesszük a morzsát a vízből, óvatosan függőleges helyzetbe állítjuk, meleg törölközőbe vagy pelenkába tesszük, és ha a baba kéri, közvetlenül a fürdőszobában szoptatjuk. Áztatjuk a fejet, és sapkát vagy pelenkakapucnit teszünk rá.

Amikor a baba elégedett a mellel, áttérünk a törölgetésre és a bőrápolásra. Az ilyen fürdés lehetővé teszi, hogy újra átéljük a szülés élményét, ha az nem volt puha (császármetszés, korai vízelvezetés).

Az „anya-gyermek” rendszerben az élet első hónapjának ilyen látszólag apró részletei a betegség felé vezető lépéssé, vagy az öröm és az egészség kezdetévé válhatnak! Az új Emberke kedves hozzátartozói, kérjük, legyenek figyelmesek és finomak az anyával kapcsolatban, mert az újszülött egészsége az ő nyugalmától és egészségétől függ!

Forrás: Shutterstock

Ápolási termékek

Milyen szalvétát, pelenkát, vajat, tejet, tejszínt használjak babaápoláshoz?

A bőr egy nagyon fontos és nagy szerv! A bőr lélegzik, eltávolítja a nedvességet és felszívja mindazt, amit rákennek. Ezért, ha a babának nincsenek konkrét orvosi indikációi semmilyen baba bőrápolási termék használatára, próbáljon meg nélkülözni őket.

Mossa meg a gyermeket tiszta vízzel, ne használjon nedves törlőkendőt, hacsak nem feltétlenül szükséges (kivéve, ha drága helyzetben van, és nincs más kiút). A pelenkákat gyakrabban cserélje, ne engedje, hogy a pelenkák teljesen megteljenek. Egyébként a pelenkacsere során a baba puha, de hatékony légfürdőket kap.

Szöveg szerzője: Tatiana Gavrilova, neonatológus