Köldöksérv gyermekben: hogyan lehet felismerni és kezelni

A köldöksérv gyermekeknél meglehetősen gyakori és jól tanulmányozott betegség. Alapos megfigyelést és néha sürgős kezelést igényel.

Forrás: freepik

Tartalom:

• A köldöksérv típusai
• Miért jelenik meg a sérv
• Hogyan diagnosztizálható a sérv?
• Lehetséges szövődmények
• Amikor nem késhetsz
• A műtét indikációi
• Gimnasztika köldöksérvre
• Fitball gyakorlatok
• Masszázs köldöksérvre
• Mítoszok a köldöksérvről

A belső szervek kiemelkedését a test természetes válaszfalán lévő nyíláson keresztül sérvnek nevezik.

Köldöksérv az elülső hasfal kiemelkedése a köldök területén. Leggyakrabban ez az állapot nem zavarja a gyermeket, és nem fenyegeti az életét. Vannak azonban olyan esetek, amikor az orvosi látogatást, sőt a műtétet sem lehet egy percre sem halasztani. Értsünk meg mindent lépésről lépésre.

A köldöksérv típusai

Az újszülötteknél a sérv előfordul:

1. veleszületett;
2. szerzett.

A veleszületett sérv a gyermek életének első hónapjában jelenik meg. A köldökzsinór elvágása és megkötése után a köldökgyűrűnek normál esetben be kell zárnia a hasizmok összehúzódása miatt. Ez azonban néhány gyermeknél nem fordul elő.

A szerzett sérv bármely életkorban megjelenhet a gyermekben a hasüregben uralkodó megnövekedett nyomás miatt: például szokásos székrekedéssel, puffadással.

Miért jelenik meg a sérv

A köldöksérv megjelenésének fő oka a köldökgyűrűt alkotó szalagok veleszületett gyengesége. Általában a baba születése után gyorsan záródik, de a sérvképződésre hajlamos gyermekeknél ez a nyílás nyitva marad.

Ezenkívül számos tényező járul hozzá a betegség további progressziójához – minden olyan állapot, amelyet az izomtónus csökkenésével kísér:

• koraszülöttség;
• hypotrophia (alacsony születési súly);
• angolkór;
• erős feszültség, ami az intraabdominalis nyomás éles növekedéséhez vezet: székrekedés, hosszan tartó sírás, erős köhögés.

Ne feledje: ha a köldökgyűrű zárva van, a baba nem tudja "kiáltani" a sérvet. És ha a székrekedés szórványosan fordul elő, akkor nem valószínű, hogy valami szörnyű dolog történik a köldökkel.

Forrás: freepik

Hogyan diagnosztizálható a sérv?

A köldöksérvet már a gyermek életének első hónapjában lehet diagnosztizálni a köldök területén lévő kiemelkedéssel, amely függőleges helyzetben és megerőltetéskor megnövekszik. Ebbe a sajátságos „tasakba” egy vékonybél hurok is bekerülhet – könnyen érezhető. Jellegzetes zümmögés is érezhető.

Az első hónapokban a sérv általában kijavítja magát, ha a gyermek vízszintes helyzetet vesz fel. De az életkorral a sérv növekedhet, ezért folyamatosan megjelenik.

A köldöksérv diagnosztizálásához elegendő egy gyermekorvos vagy gyermeksebész vizsgálata. Néha, gyakrabban nagy sérvekkel, vagy ha műtétre van szükség, az orvos ultrahangot ír elő.

Lehetséges szövődmények

A köldöksérv általában nem zavarja a babát. A kis sérvek 3-5 éves korukra eltűnnek, és csak megfigyelést igényelnek. Néha azonban előfordul, hogy a bél egy része becsípődik a köldökgyűrűben - az úgynevezett parietális sérv. Ez olyan komplikációkhoz vezet, mint:

• a béltartalom fejlődésének lelassulása tele van székrekedéssel és puffadással;
• sérv sérülése és kialakulása akut bélelzáródás miatt;
• a sérv gyulladása vagy károsodása az azt fedő vékony bőrön keresztül;
• adhéziók kialakulása.

Szerencsére ezek a szövődmények ritkák. Ezért az orvos valószínűleg megfigyelést fog javasolni. A testmozgás, az úszás, a hegymászás és az aktív játékok erősítik az elülső hasfal izmait.

Forrás: freepik

Amikor nem késhetsz

A sérvkompresszió vagy annak gyulladása súlyos életveszélyes állapot! A következő feltételek azonnali orvosi ellátást indokolnak:

• fájdalom és/vagy kifejezett kényelmetlenség megjelenése a gyermekben;
• a kiemelkedés színének megváltozása és/vagy az ego méretének hirtelen növekedése;
• a baba fejlődése a hányás nyilvánvaló okai nélkül;
• sápadtság, nyugtalanság, széklet és gázok áthaladásával kapcsolatos problémák.

FONTOS! Az összeesküvések, mindenféle bájitalok, a tojás kigurítása nem a köldöksérv kezelésének módszere. Így csak időt veszít, és árthat a gyereknek. Köldöksérv legkisebb gyanúja esetén forduljunk orvoshoz!

A műtét indikációi

Általában 5-6 éves kor előtt nem javasolt a köldöksérv megszüntetésére irányuló műtét. Néha az orvos 5-6 éves kor után is dönt a megfigyeléséről. Van azonban egy lista a sebészeti kezelés indikációiról, és ha ez a helyzet, akkor jobb, ha nem halasztjuk el az ügyet.

Forrás: freepik

Az orvos műtétet írhat elő, ha:

• a sérv hat hónapos kora után jelent meg a gyermekben;
• az élet során olyan sérülés történt, amely önállóan vagy orvosi segítséggel ment át - ez azt jelenti, hogy egy hasonló helyzet megismétlődésének kockázata meglehetősen magas;
• a gyermek gyakran panaszkodik fájdalomról és/vagy kényelmetlenségről a kiemelkedés területén;
• a sérv észrevehetően megnőtt és/vagy megváltozott a színe;
• Gyermekét a sportágra szeretné küldeni.

A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, és körülbelül fél óráig tart. A felépülés meglehetősen gyors: 1-2 napon belül kiengedik a kórházból, és egy hónap múlva a baba visszatérhet a normális életbe.

Figyelem: más típusú sérv esetén egészen más megközelítésre lehet szükség! Igen, minden lágyéksérv a felismerést követően a lehető legrövidebb időn belül műtéti kezelés alá esik, mert sokkal gyakrabban sérül meg!

Forrás: freepik

Gimnasztika köldöksérvre

Hasznos a babát hasra fektetni (miután a köldökzsinór leesett) minden etetés előtt. 2-3 perccel kell kezdeni, és a fektetés időtartamát 10-15 percre növelni kell.

A fekvő helyzetben végzett gyakorlatok jók:

1. "kerékpár" - utánozza a baba lábának mozgását, mint kerékpározáskor;
2. "derékszög" - emelje fel a gyermek kiegyenesített lábait 90 ° -os szögben;
3. járás utánzata.

Mindezek a gyakorlatok a hasizmok erősítésére irányulnak. Alkalmasak csecsemők sérvének megelőzésére is.

Fitball gyakorlatok

A fitballon végzett gyakorlatok jól erősítik a hasizmokat és hozzájárulnak a köldöksérv csökkenéséhez.

1. Helyezze a gyermeket hasra a fitballra, és körben lendítse előre-hátra, jobbra-balra.
2. Fektesse a babát a hátára, görgessen előre-hátra, jobbra-balra, körben.
3. A fitballon lévő pocakhelyzetben az egyik kezével nyomja meg a gyermek fenekét és hátát, és végezzen könnyű rugalmas mozdulatokat fel-le. A másik kezével a bokánál fogva tartsa a gyermeket, a lábakat ki kell egyenesíteni.
4. A has oldalsó izmainak erősítéséhez fektesse a babát hasra a fitballra, és fordítsa el a labdát jobbra és balra, óvatosan tartva a gyermeket - reflexszerűen megkéri, hogy hajlítsa meg a törzset.

FONTOS! Egy gyermekorvos vagy gyógytornász választja ki kifejezetten az Ön babája számára. Megmutatja a helyes masszázstechnikát is.

Masszázs köldöksérvre

A baba masszírozását nagyon óvatosan kell elvégezni, dagasztás és erőfeszítés nélkül. A felnőtt kezének melegnek kell lennie, rövidre vágott körmökkel. Tartsa fenn a kényelmes hőmérsékletet a helyiségben.

• Simítás – finoman simogassa a baba pocakját a köldök körül az óramutató járásával megegyező irányban. Nincs nyomás!
• Kölcsönös simogatás – mindkét kézzel a köldöktől felfelé és lefelé.

Ha a köldökseb már teljesen begyógyult, több további masszázstechnikát is használhat:

• a has csípése a köldök körül;
• megnyomása - helyezze három ujját a hasra a köldök felett, kissé nyomja meg és tartsa ebben a helyzetben 3-5 másodpercig; ismételje meg a köldök körüli teljes területen (a sérvet meg kell javítani és tapasszal le kell zárni).

Miután a baba elérte a 4 hónapos kort, adjon hozzá néhány további technikát:

• simogassa meg a has ferde izmait körben a csípőtől a köldökgyűrűig;
• enyhén dörzsölje a gyomrot, az ujjak hegyével oldalról a központi rész felé haladva spirálisan;
• csípje meg a bőrt a köldökgyűrű körül;
• ujjbeggyel simítsa meg a köldökgyűrűt;
• mutatóujjával finoman nyomja meg a kiemelkedést;
• állítsa be a sérvet, majd fogja meg a bőrt a köldökgyűrű szélei mentén, zárja le és tartsa néhány másodpercig.

Ismételje meg a masszázst 3-5 alkalommal újszülötteknél, 4-7 alkalommal 10 hónaposnál idősebb gyermekeknél.

Forrás: Fotolia

Mítoszok a köldöksérvről

A köldöksérvet sok „népi” és nem mindig ártalmatlan mítosz övezi. Az alábbiakban ezek közül a leggyakoribbak.

• Egy gyerek "sikolthat" egy sérvről. Ez csak részben igaz, mert ha a baba izmai erősek, és a köldökgyűrű a születés után nem sokkal bezárult, akkor nem fenyegeti sérv, bármennyit sír. De ha a baba gyenge izmokkal és széles köldökgyűrűvel született, akkor még a mérsékelt sírás is provokálhatja a kiemelkedés megjelenését.
• A köldök gipsszel történő lezárása segít a sérv gyors lezárásában. Ez a tiszta víz mítosza. A gipsz semmilyen módon nem befolyásolja a sérvet, de bőrirritációt, pelenkakiütést okozhat, és a gyermeknek is jelentős kényelmetlenséget okozhat.
• Annak érdekében, hogy a sérv gyorsabban meghúzódjon, rá kell helyeznie egy rézérmét, és rögzítenie kell egy gipsszel. Hidd el: ebben az esetben sem a réz, sem más pénzérme nem gyógyszer. Ugyanígy a káposztalevél, a különféle zöldségekből készült borogatás, az aloé, a dimexid, a méz, a hideg-meleg fürdő és más helyi gyógymódok sem hoznak hatást.
• A köldöksérv abszolút ártalmatlan képződmény, ezért a baba miatt nem kell orvosnak mutatni. Ez nem egészen így van. Valójában ez a betegség leggyakrabban nem jelent veszélyt a gyermek életére és egészségére. De a nagy sérv jelenléte más egészségügyi rendellenességek (veleszületett hypothyreosis, egyes genetikai betegségek) tünete lehet. Ezért mindenképpen érdemes felkeresni egy gyermeksebészt vagy gyermekorvost!
• A szülésznő rosszul "kötötte meg a köldökzsinórt", így az ego formája sok kívánnivalót hagy maga után. Hazugság! A köldök alakját nagyban meghatározza a genetika, a bába bekötözi a köldökmaradványt, ami néhány nap múlva leesik. Ezért a szülésznő tevékenysége egyáltalán nem befolyásolja a köldök megjelenését!
• A sérv masszázzsal gyógyítható. Nagy valószínűséggel nem gyógyul meg. De a masszázsterapeuta olyan egyszerű gyakorlatokat tud mutatni, amelyeket otthon is végezhet, és amelyek segítenek megerősíteni a hasizmokat és javítják a vérkeringést bennük.

Légy egészséges!