A szembetegségek öröklődnek? Hogyan lehet megelőzni a látásproblémákat

A szemek az egyik legfontosabb emberi érzékszerv. Rajtuk keresztül ismerjük meg a világot, olvasunk, fejlődünk. A látássérült csecsemőknél fejlődési késések figyelhetők meg. Igen, nehezebb nekik az iskolában, különösen a szocializáció szempontjából. Ezért játszik fontos szerepet a genetika, mivel sok betegség öröklődik, beleértve a szembetegségeket is.

Ha tudunk a minket aggasztó betegségekről, gyakran nem is sejtjük, hogy betegségek hordozói lehetünk. Valamint a leszármazottakban való megnyilvánulásuk valószínűsége. Ezért ma az örökletes szembetegségek témáját fogjuk érinteni. Tatyana Levitskaya, a Novy Zir orvosi központ gyermekszemésze megosztotta szakértői véleményét.

Levitskaya Tatyana Igorevna

Gyermekszemész, szemészeti központ "Új látás"

Szürkehályog

Vannak veleszületett szembetegségek. Például a veleszületett szürkehályoggal élő szülők gyermekei gyakran ugyanazt a patológiát öröklik. Sőt, ezt a gént a nagymama vagy a nagyapa is örökítheti, mivel a szülők hordozók lesznek. Ezért, ha a családban veleszületett szürkehályog volt, a babát azonnal ellenőrizni kell e betegség szempontjából. A méhen belüli lencsehomályosodást szűrő ultrahangvizsgálattal is láthatja vagy gyaníthatja.

Sajnos a nem diagnosztizált és nem operált szürkehályog fogyatékossághoz vezethet. E tekintetben Ukrajna helyzete nem a legjobb: az államnak problémái vannak a megelőző intézkedésekkel, egyszerű szavakkal, a megelőzéssel.

Másrészt egy ilyen betegség meglehetősen ritka - egy eset 10 ezerből. Főként egy szemet érint. A patológia kimutatása csak speciális szemészeti vizsgálat után lehetséges.

Forrás: freepik

Rövidlátás

A rossz látás ma már nagyon gyakori jelenség. A felnőttek keveset törődnek az egészségükkel, azt hiszik, hogy a tisztán és tisztán látás hiánya normális. Nem meglepő, hogy nem figyelnek a gyermekek látásproblémáira.

A rövidlátás (myopia) napjainkban globális probléma. Lehet veleszületett, azaz a gyermek már mínusz fénytöréssel és gyenge látással születik. Igaz, hogy az ilyen esetek száma kevés, körülbelül 2%. A rövidlátás általában iskoláskorban jelentkezik, és 18, ritkán 24 éves korig terjed. Létezik kóros rövidlátás is, amely egész életen át előrehaladhat.

Azonban az öröklődés itt is jelentős szerepet játszik. Ha az egyik szülőnek rövidlátása van, a gyermeknél a kialakulásának kockázata háromszor nagyobb, mint a másiknál. Ha két szülőd van - 8-szor! Így genetikailag öröklődik a rövidlátás. Mindenesetre a gyermek lehet hordozó vagy rövidlátásban szenvedhet.

Az a tény, hogy egy gyermek rövidlátás jelei nélkül született, nem jelenti azt, hogy a betegség nem fog kialakulni iskoláskorban, az aktív növekedés időszakában. A gyerekeink már 3 éve távoktatásban tanulnak, állandóan számítógép előtt ülnek, és alig sétálnak a friss levegőn. És ezek mind olyan tényezők, amelyek a látás csökkenését okozzák.

Így a "Noviy Zir" klinikán a gyermekek rövidlátásának jelentős terjedését figyelik meg. A helyzet már a Covid-járvány első órájában romlott. 2020 márciusában a gyerekeket karanténba küldték, és már 2021 januárjában a rövidlátás-vizsgálatok csúcspontját figyelték meg az egészségügyi intézményben.

Szerencsére ma már számos módszer létezik a látás korrekciójára. Az első és legegyszerűbb megoldás a szemüveg viselése. A kontaktlencsék jó alternatívát jelentenek. A világ leghatékonyabbjait nehéznek tartják (ortokeratológiai) éjszakai lencsék, amelyek 7-8 óra alvás alatt megváltoztatják a szem szaruhártyájának alakját, ami tiszta képet biztosít a nap folyamán. A lágy kontaktlencsék kényelmes korrekciós módszert jelentenek, amelyek a rövidlátás progresszióját is megállítják. Azonban nem szabad elfelejteni, hogy a gyermek aktív növekedésének időszakában a rövidlátás fokozódása lehetséges.

Forrás: freepik

Távollátás

A csecsemők hipermetropiával születnek, és ez normális. 6-7 éves korra azonban el kell tűnnie, vagy csak nagyon kis százaléka maradhat meg. A helyzet az, hogy a gyerekek kisebb szemgolyóval születnek, így a fénysugár nem a retinára, hanem mögé fókuszál. Így nyilvánul meg a hyperopia.

Ezért ne tarts apró tárgyakat a gyermek arca elé, hogy a tekintetét rájuk szegezze. Ezért járnak a diákok 6 éves koruktól iskolába – nem a szellemi fejlődés miatt, hanem azért, mert a testnek fel kell nőnie bizonyos terhelésekhez és követelményekhez.

A távollátást gyakran kancsalság kíséri. Korábban hároméves korában diagnosztizálták nála. A gyerek apró tárgyakat kezdett tanulmányozni, érdeklődni kezdett a könyvek, a legók iránt, és a vizuális analizátor a nagy pozitív fénytörés miatt nem bírta a terhelést - így hunyorogtak a szemek. Most már gyakrabban és korábban fedezik fel, mivel a babák olyan kütyükben ülnek, amelyeket közelről tartanak.

A távollátás örökletes jellegű. Ami a kancsalságot illeti, a szakértők véleményei eltérőek.

Olvassa el

Látáshigiénia: hogyan lehet megvédeni a gyermeket a rövidlátástól

Olvasd el a cikket

Glaukóma

A szemészek még jobban félnek ettől a betegségtől, mint a szürkehályogtól. Végül is az intraokuláris folyadék kiáramlásának megsértése visszafordíthatatlan változásokhoz vezet. A szemnyomás növekedése miatt a gyermek elveszítheti a látását, és már nem lesz lehetséges visszaállítani.

A betegség egyik jele a szaruhártya átmérőjének és a szemek méretének növekedése. Ezeknek a paramétereknek figyelmeztetniük kell a gyermekorvost vagy a szemészt egy kis beteg vizsgálatakor. A gyermekek többnyire nem éreznek fájdalmat - a megnövekedett szemnyomás miatt a szem membránjai megnyúlnak, a struktúrák deformálódnak, és a látóideg szenved.

A veleszületett glaukóma sajnos örökletes jellegű. Ezenkívül bizonyos öröklött szindrómák egyik tünete is lehet.

Forrás: freepik

Nystagmus

A szemgolyók akaratlan mozgása miatt a gyermek nem tudja fókuszálni a tekintetét. A betegségnek különböző típusai vannak - vízszintes, függőleges, rotációs nystagmus, de az eredmény ugyanaz - a baba futó tekintetű. A veleszületett nystagmus gyakran örökletes egy hibás gén miatt, egyéb okok lehetnek a méhen belüli fejlődés zavarai, a központi idegrendszer károsodása. Ha egy újszülött 4 hét után nem fókuszálja a tekintetét a tárgyakra, feltétlenül tájékoztassa erről a gyermekorvost vagy a szemészt.

A retina patológiája

Az egyik veleszületett patológia a retinoblasztóma. Ez egy kisgyermekek onkológiai betegsége. Leggyakrabban 3 éves kor előtt, ritkán 6 éves kor előtt, és rendkívül ritkán idősebb korban észlelhető. Ha a betegséget időben diagnosztizálják és kezelik, akkor meg lehet menteni mind a baba, mind a szem életét, mint szervet, sőt még a látásélességért is küzdeni lehet.

A patológia egy vagy mindkét szemben fordul elő - genetikailag meghatározott. Következésképpen, ha az egyik szülőnek retinoblasztómája van, a gyermeknél is nagy a kockázata annak, hogy ugyanaz a betegség kialakuljon. Egy másik ok az RB1 gén lebomlása lehet, amely a 13. kromoszóma hosszú karjában található.

A betegség azonosítására "vörös szem" szűrést végeznek. Amikor egy gyereket fényképezünk, a pupilla területe pirosra vált a vaku hatására. Ez a norma. De amikor a reflex nem piros, hanem fehér, mindenképpen látogasson el egy szemészhez alapos diagnózis céljából. Ma már szűrővizsgálat is egy gyermekorvosnál vagy háziorvosnál.

A retina patológiái számos betegséget foglalnak magukban, például a betegségeket Stargardt, Coats-retinitis, retina abiotrófia. Alapvetően születésüktől fogva jelen vannak, de iskoláskorban, illetve a hormonális változások, a pubertás időszakában manifesztálódnak vagy előrehaladnak. Nehéz meghatározni őket csecsemőknél, mert a gyermek még nem tudja megmagyarázni, hogyan lát vagy nem lát.

A genetikai tanácsadás fontossága

Terhesség esetén lehetetlen megelőzni a patológiát. Ha azonban a szülők tudják, hogy súlyos szemészeti betegségük van, a családtervezés szakaszában konzultálniuk kell egy genetikussal. A szakember elmondja a probléma megoldásának módjait, és azt is, hogy tud-e segíteni. Például retinoblasztóma esetén az orvos mesterséges megtermékenyítést javasolhat, és az embrió mentes lesz a hibás géntől.

Sajnos természetes úton nem tudjuk kiküszöbölni a jövőbeli gyermek szemészeti patológiáját.

Forrás: freepik

Az előre figyelmeztetett az előfegyverzett

Vannak emberek, akik nem is tudják, hogy szemproblémáik vannak. Patológiával születtek, ezért biztosak benne, hogy ez normális, mert nem tudják, hogyan lehetne másképp. Ezért a gyermekek tervezése előtt kötelező egy szemész szakorvosi vizsgálat.

A leendő szülőknek a lehető legőszintébbnek kell lenniük, és figyelmeztetniük kell partnerüket az egészségük minden árnyalatára. Csak ezután dönthetitek el együtt, hogy készen álltok-e ezekre vagy más nehézségekre.

A gyermekek megelőző vizsgálata nagyon fontos. Az első szemészlátogatást a legjobb 3-6 hónapos korban elvégezni. Aztán egy év múlva. Ha nincs panasz, akkor 3 és 6 éves korban, iskola előtt. Patológia gyanúja esetén az orvos óránként egyszer vagy félévente javasolja a látogatást megfigyelés vagy a kezeléssel kapcsolatos döntés meghozatala céljából.

Sebészeti beavatkozás

Vannak olyan patológiák, amelyek azonnali beavatkozást igényelnek, gyakorlatilag a születéstől fogva. Ezek a retina és a lencse patológiái – minden attól függ, hogy a betegség mennyire befolyásolja a látás vagy az élet minőségét.

Tehát, ha szürkehályog esetén a lencse nem diffúz módon homályos, és a látásélesség megfelelő, a műtét elhalasztható a jövőbeni műlencse jobb kiszámítása érdekében. Azonban nem szabad sokáig halogatni: a patológia zavarja a fénysugarak áthaladását, ami amblyopiához, a "lusta szem" szindrómához vezethet. És amikor az agy nem kap információt az érintett szemtől, kizárja azt a látás folyamatából, mert nem tudja és nem is tanulja meg ránézni.

Retinoblasztóma esetén külföldön gyakorlat a koraszülés. Gyakran ez a betegség a méhen belül észlelhető, és a daganat folyamatosan növekszik. Minél nagyobb lesz, annál kevesebb esély marad a szem, mint szerv megőrzésére. Ezért a gyorsabb kezelés érdekében döntés születik a koraszülésekről.

A gyermekek látászavarai – rövidlátás, távollátás, asztigmatizmus – azonban konzervatív módon, szemüveg vagy kontaktlencse segítségével kezelhetők vagy lassíthatók.

Olvassa el

A sztrabizmus okai gyermekeknél és kezelése

Olvasd el a cikket